2D 和 3D MRI 为规划 ACL 手术提供了可靠的测量结果

UT Southwestern 的研究人员报告说，磁共振成像 (MRI) 可以可靠地建立对前交叉韧带 (ACL) “足迹”的测量，这对于重建手术中移植物的放置至关重要。

UTSW 整形外科助理教授 Jay P. Shah 医学博士和他的同事使用 2 维和 3 维磁共振成像 (MRI) 来确定这些测量值，这是一种以前没有探索过的方法。他们的研究发表在《欧洲放射学》上。

“这项研究证明 2D 和 3D MRI 在确定 ACL 足迹的细节方面是可靠的，”Shah 博士说。

ACL 是膝关节的重要稳定韧带，ACL 撕裂是最常见的韧带损伤之一，在发病率、活动性和成本方面具有严重后果。在 ACL 撕裂的运动员中，37% 的运动员无法恢复到受伤前的水平。

对于年轻患者，ACL 撕裂常通过重建手术修复。为了成功重建，必须在胫骨和股骨中创建隧道。ACL 足迹用于确定这些隧道应该在哪里钻孔以放置移植物。

ACL 移植物的解剖位置会影响手术后的稳定性，并可能影响患者未来患关节炎的风险。胫骨隧道的不正确放置会导致膝关节的旋转稳定性降低。准确测量 ACL 足迹将使外科医生能够可靠地预测解剖结构并制定手术计划。

为了确定在哪里制作隧道，外科医生通常使用关节镜检查，其中连接到管的相机通过小切口插入以观察关节。然而，ACL脚印的位置在关节镜下并不总是清晰的。

MRI 已成功用于观察 ACL 的结构。Shah 博士和一组研究人员回顾了 101名成年患者的 2D 和 3D 膝关节 MRI，以测量胫骨到 ACL 和半月板间韧带到 ACL 的边缘。然后，他们将测量结果与通过关节镜获得的测量结果进行比较。

“我们发现胫骨 ACL 和半月板间韧带 ACL 的 2D 和 3D 测量值之间的平均差异很小，并且 2D 和 3D MRI 都可以可靠地用于描绘 ACL 足板解剖结构，”Shah 博士说。

Shah 博士补充说，使用 MRI 建立 ACL 足迹测量可能有助于减少手术时间、缩短恢复时间并促进患者获得更好的结果。未来的研究将根据不同的足迹测量评估 ACL 重建的结果。

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